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青光眼-- 疾病常识
什么是青光眼?青光眼如何治疗?
  青光眼是由于眼球内压力升高到某种程度而使视神经受到损害的一种眼部疾病,青光眼也是常见的致盲原因之一。如果能够早期诊断,那么青光眼就能得到及时控制,对视力损害就比较少。相反,如果任其发展,则周边视力及中心视力都将严重受损,而容易造成永久失明。因此,必须强调早发现、早诊断、早治疗,急性病人应全力抢救,以期在最短的时间内控制眼压、减少对视功能损害(我们建议急性患者应及时考虑选择手术治疗),我们门诊接治的是慢性患者,治疗的方法是通过中医药疏通眼部微循环正常化。只要进行合理治疗,阻遏视力的进一步损失,绝大多数患者都能终生保持一定的视力。症状原发性开角型青光眼发病隐蔽,进展极为缓慢,故不易被察觉,早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可有轻度眼胀,视力疲劳和头痛,中心视力一般不受影响,而视野逐渐缩小,晚期当视野缩小成管状时,则出现行动不便和夜盲等症状,最后视力完全丧失。慢性闭角型青光眼开角型青光眼具有窄房角者需要与慢性闭角型青光眼鉴别。后者在眼压升高时前房角关闭或变窄,而开角型青光眼前房角不关闭也不变窄。
什么人易患青光眼 ?
原发性开角型青光眼的发病率,30岁以上为0.57%,发病率随年龄增加而升高,但也可在20~30岁,甚至10岁发病。原发性开角型青光眼是一种具有遗传性和家族性的疾病,确切的遗传方式尚不清楚,最可能是多基因多因素遗传。它在近亲家庭中的发病率较高,约5%~19 %,而有家族史者发病率高达50%。
人群中有下列情况者易患开角型青光眼:
①高眼压。这是第一危险因素,尽管早期没有青光眼性损害,随着高眼压持续时间延长,眼压基值不断升高,发生青光眼性损害的可能逐渐增大。
②视乳头陷凹。这是第二危险因素,大而深的陷凹对压力的耐受力差。双侧陷凹不对称一般是后天造成的,且与高眼压有关,陷凹进行性扩大是最重要的危险因素,可发生在视野缺损前。这类人需定期检查视盘陷凹和视野,一旦出现视神经损伤即予治疗。
③高度近视。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高,同样开角型青光眼中近视发病率也高。近视眼对眼压升高易感,又因产生陷凹较浅,不易辨认,又因巩膜硬度低,用压陷眼压计测量眼压值常偏低。
④糖尿病。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6%,明显高于正常人群。
⑤全身血管病。特别是低血压患者,容易发生视盘供血不足,增加视神经损害的危险。
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